?

Log in

Previous Entry | Next Entry

На консилиуме мне сказали, что для подтверждения необходимости терапии поддерживающей дозой рекомендовано пройти ре-тестирование. Согласно "Национальному Консенсусу Диагностики и лечения соматотропной недостаточности у детей, 2005 г":

http://medi.ru/doc/055001.htm

"Ре-диагностика

По достижении конечного роста, пациенты должны подвергаться ре-диагностике для подтверждения диагноза соматотропной недостаточности. Ре-диагностику следует проводить после 1-3 месячного перерыва в лечении ГР. В ре-тестировании используется проба с инсулином; диагностический уровень ГР составляет менее 3 нг/мл. Ре-тест должен проводиться при адекватной заместительной терапии всех тропных функций гипофиза.

Не нуждаются в ре-диагностике пациенты с:

  • Множественным дефицитом гормонов аденогипофиза;
  • Приобретенными гипоталамо-гипофизарными повреждениями вследствие операций на гипофизе и облучением гипоталамо-гипофизарной области;
  • Триадой на МРТ (гипоплазия аденогипофиза/агенезия гипофизарной ножки/эктопия нейрогипофиза);
  • Дефектами генов системы «ГР-ИРФ-1».

    В случае подтверждения дефицита ГР лечение ГР возобновляется в метаболических дозах, составляющих 0.003-0.01 мг/кг/сут, подкожно, ежедневно, под контролем уровня ИРФ-1 в крови. Данное лечение целесообразно для достижения нормального пика костной массы и компенсации метаболических нарушений, обусловленных дефицитом гормона роста."

Comments

Profile

animam_levavi
Гипопитуитаризм

Latest Month

June 2009
S M T W T F S
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930    
Powered by LiveJournal.com
Designed by Tiffany Chow