?

Log in

Previous Entry | Next Entry

Так как русский интернет не балует научными статьями по тематике гипопитуитаризма, опубликую эту в качестве исторического памятника времен не столь уж давних.  

Статья объявляющая целесообразность заканчивать терапию ГР после достижения роста (не говоря уж о ее "целесообразной" остановке на 165 см у мальчиков и 150 см у девочек) является устаревшей.
ГР отвечает не только за рост костей, но и за рост их в ширину, накопление костной массы (еще долгое время после их роста в длину), и рост внутренних органов. Поэтому отменить ГР в данном случае, означает обречь этих едва достигших подросткового уровня развития детей на остановку дальшейшего развития и постепенное и довольно ускоренное старение организма (собственный уровень ИФР-1 этих детей без ГР - ниже, чем у стариков 80 лет!!!).


-------
И.И. Дедов, В.А. Петеркова, О.Б. Безлепкина, Н.Н. Волеводз

http://www.voed.ru/cons_g_r.htm

Распространенность дефицита гормона роста
Классификация ДГР
Диагностика ДГР у детей
Лабораторная диагностика
Исследование ЯМР или КТ гипоталамо-гипофизарной области
Заместительная терапия ГР
Лечение ГР синдрома Шерешевского-Тернера
Хроническая почечная недостаточность (ХПШ)
синдром Прадера-Вилли
Дети, рожденные с малой массой при нормальном сроке гестаиии
Конституциональная задержка роста и пубеотата
Семейная конституциональная низкорослость
Несовершенный остеогенез и другие врожденные остеопатии


Пара заинтересовавших меня мест:

Наиболее известные поломки генов:

Ген гормона ростаВызывает изолированную форму ДГР, все другие гормоны гипофиза в норме, детородная функция не страдает.
Ген рецептора рилизинг-гормон гормона ростаКлиническая картина сходна с картиной изолированного ДГР.
Pit-1 генДефицит ГР, пролактина, ТТГ
Рrор-1 генДефицит ГР, пролактина ТТГ, кортизола, половых гормонов.


"Имеется несколько вариантов продолжительности лечения:

1) до закрытия зон роста (когда скорость роста <2 см/год);

2) до достижения социально приемлемого роста (девочки — 155 см, мальчи ки — 165 см);

3) до достижения генетически прогнозируемого роста (по росту отца матери).

Наш опыт свидетельствует, что можно увеличить рост мальчиков до 180—18 см и девочек до 165—170 см. Однако, учитывая дорогую стоимость лечения за счет бюджетных средств, у девочек следует считать целесообразным применение препарата до достижения 150—155 см, а у мальчиков 165 см".

Comments

( 1 comment — Leave a comment )
sarabop
Dec. 31st, 2011 01:25 am (UTC)
Дракон на подлете!


( 1 comment — Leave a comment )

Profile

animam_levavi
Гипопитуитаризм

Latest Month

June 2009
S M T W T F S
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930    
Powered by LiveJournal.com
Designed by Tiffany Chow